Чим психоз після пологів відрізняється від нудьги і депресії
Післяпологовий психоз - тяжке порушення психіки, яке найчастіше розвивається через 2-4 тижні після пологів.
Зміст
Серед них мають місце сплутаність свідомості, слухові і зорові галюцинації, нездатність об`єктивно оцінювати ситуації, пригніченість, що чергується з надмірною активністю і ейфорією.
Поява цього порушення вимагає термінової медичної допомоги. Таке явище може розвинутися у будь-який породіллі. Дуже часто воно виникає у тих, хто ніколи не страждав будь-якими психічними розладами.
Як для хворої, так і для її сім`ї і друзів така ситуація може стати важким і страшним випробуванням. Але в переважній більшості випадків пацієнтки одужують і продовжують вести повноцінне життя.
За статистикою це явище зустрічається набагато рідше, ніж післяродова депресія. Тільки 0,1% породіллі страждають таким захворюванням.
Чим відрізняються симптоми післяпологового психозу від депресії
Приблизно 10-15 жінок з 100 страждають депресією після народження малюка. Її симптоми майже не відрізняються від інших видів розлади: відсутність інтересу до навколишнього світу, включаючи новонародженого, пригніченість, небажання займатися повсякденними справами. Одночасно виникає почуття провини.
У деяких випадках з`являються суїцидні думки, які можуть закінчитися спробами суїциду. Ознаки порушення тривають протягом двох тижнів (в середньому) і вимагають звернення до фахівця.
У хворих психозом симптоми післяпологової депресії поєднуються з ознаками маніакального синдрому:
- Пригніченість і сльозливість;
- Ейфорійний настрій;
- дратівливість;
- тривожність;
- Сплутаність свідомості;
- Різкі зміни настрою;
- порушення;
- занепокоєння;
- Нездатність зосередитися на чому-небудь (так звані скачуть думки);
- Балакучість, товариськість;
- Незвичайна поведінка;
- Уникнення контактів з іншими людьми;
- Параноїдальні думки, страх, підозрілість;
- Небажання спати, труднощі з засинанням;
- галюцинації;
- Дивні думки, помилки, які не можуть бути правдою. Наприклад, жінка може думати, що вона виграла в лотерею, або її хтось переслідує, або дитина одержимий дияволом і т.п.
Всі ці явища не дозволяють матері нормально піклуватися про малюка, а також стежити за собою. При цьому вона не помічає свого стану, тому за допомогою повинні звернутися близькі люди.
Коли виникає порушення?
У більшості перші ознаки захворювання виникають в перші 14 днів після народження малюка. Це може статися і відразу після пологів. Набагато рідше розвиток спостерігається через кілька тижнів після пологів.
Також жінки можуть страждати від пригніченості, яка виникає через кілька днів після пологів і закінчується, коли дитині виповниться 10 днів. У цей час породілля стає більш дратівливою і пригніченою, але допомоги лікарів, як правило, не потрібно, все проходить самостійно.
Причини післяпологового психозу
Вчені все ще не можуть точно назвати джерело порушення. Але стверджується, що причинами точно не є особливості сімейних відносин, поведінку матері або її партнера.
Однак є кілька факторів, які пов`язані з цією проблемою, наприклад, генетична схильність. У жінок, чиї родички страждали цим розладом, ймовірність розвитку становить 3%. Деякий вплив мають зміни гормонального фону, а також зміна режиму сну після появи малюка.
Групи ризику
Дуже висока ймовірність появи порушення після пологів у жінок, які страждали біполярної депресією і шизоафективним порушенням. Інші психічні захворювання, включаючи шизофренію, теж пов`язують з підвищеним ризиком.
Виникає післяпологовий психоз і коли з`являється друга дитина, то є жінка необов`язково повинна бути первородящей. Варто відзначити, що якщо захворювання вже є в анамнезі, то ризик його повторного появи значно підвищується - на 25-50%. У такій ситуації необхідна обов`язкова консультація психіатра.
Як запобігти порушенню у жінки з групи ризику?
Оптимальним варіантом є консультація у психіатра ще на етапі планування дитини. Але так як багато вагітності є незапланованими, то варто звернутися до фахівця відразу після того, як діагностується вагітність. Не можна дати 100% гарантії, що психоз буде попереджено, але ряд заходів допоможе зменшити ймовірність його появи.
Обов`язково потрібно виконувати приписи лікаря, а на останніх тижнях вагітності і після пологів уникати стресів і намагатися нормально висипатися. Чоловік повинен обов`язково знати про можливості розвитку серйозного порушення, щоб в разі необхідності відразу звернутися за допомогою.
Лікування післяпологового психозу
У переважній більшості жінкам необхідна госпіталізація. Дуже рідко можна обійтися без такої. Якщо є можливість, то мати відправляють на лікування разом з новонародженим. В умовах медичного закладу її будуть не лише лікувати, а й допомагати доглядати за немовлям.
Але не скрізь є відповідні лікарні, розраховані на перебування одночасно і матері, і дитини, тому в більшості жінка перебуває в палаті зовсім одна.
Щоб полегшити симптоми, лікарі часто призначають антипсихотичні препарати або нормотімікі (стабілізатори настрою). Якщо того вимагає ситуація, то препарати обох груп застосовуються одночасно. Під час їх прийому, а також деякий час після закінчення курсу жінці не можна годувати дитину грудьми.
Коли стан матері стабілізується, їй знадобиться підтримка рідних і близьких.
Рекомендації для членів сім`ї:
- Бути терплячим і спокійним;
- Завжди знаходити час, щоб вислухати жінку;
- Чи не запрошувати багато гостей поки хвора не видужає. У будинку повинна бути спокійна обстановка;
- Тимчасово взяти на себе домашні обов`язки, щоб дати їй можливість більше відпочивати і спати.
Повністю одужати вдасться тільки через півроку-рік, однак, явні симптоми почнуть зникати вже через 2 тижні. Після того як стан стабілізується може наступити період якоїсь пригніченості і тривожності. Щоб впоратися з такими емоціями жінка повинна відчувати підтримку рідних.
Наслідки розвитку післяпологового психозу
Якщо хандра після появи дитини проходить самостійно, без негативних наслідків для організму, то психоз представляє велику небезпеку. Якщо стан погіршився, викликавши ускладнення, то лікування буде досить тривалим. Тому рекомендується уважно стежити за станом новоспеченої матері і не дати недузі розвиватися.
В першу чергу розлад негативно впливає на дитину, так як мати не може повноцінно за ним доглядати. Коли вона втрачає інтерес до того, що відбувається, то пропадає психологічна взаємозв`язок між нею і малюком. Часто діти, чиї мами страждали депресією або психозом після пологів, відстають у розумовому і фізичному розвитку.
Захворювання може тривати досить великий проміжок часу, тому важливо почати лікування якомога раніше. Особливо це важливо для новонародженого.
Якщо депресія і хандра не настільки сильно позначаються на організмі, то психоз представляє велику небезпеку. Жінка може завдати шкоди не тільки собі, а й дитині.
Наслідки такого порушення можуть бути дуже плачевними. Щоб не допустити подібних ситуацій, необхідно терміново звертатися за кваліфікованою медичною допомогою.