Чим небезпечна гіпокаліємія?
Недолік такого мінералу як калій в медицині називають гипокалиемией. Цей стан є небезпечним, тому що призводить до розвитку ряду серйозних захворювань. Варто зазначити, що за результатами статистики, кожен п`ятий страждає цим розладом, особливо спортсмени і люди з високою фізичною активністю.
Зміст
Дуже важливо вміти визначити симптоми порушення, що вчасно приступити до його усунення і уникнути ускладнень.
причини гіпокаліємії
Низький рівень калію в першу чергу позначається на загальному стані організму - не покидає відчуття слабкості і втоми. Варто відзначити, що 98% мінералу знаходиться всередині клітин, інші - в крові і міжтканинної середовищі.
Саме на недолік останнього гостро реагує серце, нервова система і м`язи, адже він бере участь в м`язових скороченнях, відповідає за стабільну роботу серця (регуляцію артеріального тиску, ритм) і вищих нервових центрів з периферійними нервами.
Калійний гомеостаз регулюється нирками, які позбавляються від зайвої кількості мінералу разом з сечею. Нормальною вважається його концентрація в крові від 3,5 до 5 ммоль / л. Якщо показники менше, значить, має місце гіпокаліємія.
До групи ризику потрапляють також прихильники жорстких методів схуднення, які страждають нервовою анорексією, хворі на СНІД та алкоголізмом.
Досить багато факторів провокують виведення корисних речовин (включаючи калій) з організму. У медицині їх поділяють на ниркові і позаниркових.
Перші зазвичай обумовлені вживанням ряду медикаментозних препаратів, наприклад, діуретиків (крім калійзберігаючих), пеніцилінів, гентаміцину (великих доз), амфотерицину В (дефіцит є ознакою його нефротоксичної дії), теофіліну (при хронічній і гострій інтоксикації).
Також до перших відносять гормонально індуковані ниркові втрати, як приклад, при патологіях надниркових залоз, злоякісної гіпертензії, ренінсекретірующіх пухлинах. Порушення, що супроводжуються зниженням ефективного обсягу артеріальної крові провокують легку ступінь захворювання.
Часто, як згадувалося вище, дефіцит мінералу відбувається при підвищеній фізичної активності, наприклад, професійні спортсмени повинні дуже уважно стежити за своїм організмом і регулярно поповнювати його запаси вітамінів і корисних речовин. В іншому випадку ознаки гіпокаліємії виникнуть дуже скоро.
Психоемоційні потрясіння, часті депресивні стани також впливають на рівень мінералів і інших елементів.
Ознаки захворювання можуть відчувати любителі солодкого, а також виснажують себе дієта, хронічними голодуванням.
Інші причини розвитку порушення:
- Сечогінні чаї;
- діарея;
- Зловживання проносним протягом тривалого часу;
- гіпомагніємія;
- лейкемія;
- Синдром Кушинга та інші патології надниркових залоз;
- блювота;
- стероїди;
- теофілін;
- Аміноглікозидні антибіотики;
- бронходілятатори;
- Використання інсулінів;
- булімія;
- Виснажливі поти при хронічних патологіях.
Роль у розвитку захворювання відіграє і клімат регіону проживання, так як високі температури ведуть до постійного потовиділенню і виведенню запасів кальцію.
Гіпокаліємія та її первинні симптоми
Найчастіше симптоматика досить згладжена. Різноманітні явища спершу не становлять загрози. Іноді люди протягом тривалого часу не помічають у себе ознаки нестачі важливих речовин. У ряді випадків виникає відразу кілька симптомів з боку шлунково-кишкового тракту, нирок, нервової та м`язової систем.
Ознаки початку гіпокаліємії:
- Судоми кінцівок;
- Слабкість, швидка стомлюваність;
- Нудота блювота;
- Оніміння, тремтіння;
- метеоризм;
- Виділення великих обсягів сечі, постійна спрага;
- Низький артеріальний тиск, непритомність;
- Сухість шкіри, ламкість волосся;
- Депресія, марення, психоз, сплутаність свідомості.
Особливо гостро дефіцит позначається на серці: виникають функціональна недостатність міокарда, обмінні порушення, тахікардія, аритмія, знижений артеріальний тиск, глухота серцевого тону. Іноді захворювання призводить до серцевої недостатності і виникнення серцевих нападів.
діагностика захворювання
Гіпокаліємія визначається на ЕКГ і за допомогою аналізу крові на електроліти. Це два основні методи, що дозволяють підтвердити діагноз. Однак часто залишаються невідомими причини, що спровокували порушення, тому потрібно ряд додаткових досліджень, щоб виключити патології нирок, порушення метаболізму натрію і кальцію, синдром Кушинга.
Проведення ЕКГ дозволяє побачити депресію сегмента ST, зменшення амплітуди зубця T. Іноді виникають AB-блокада і зубці U. Звичайно ж, тільки лікар може розшифрувати результати досліджень і поставити правильний діагноз, тому візит до фахівця при появі тривожних симптомів є обов`язковим.
лікування гіпокаліємії
В першу чергу при виявленні захворювання виключають значні фізичні навантаження, тому що калій необхідний для роботи м`язів, до того ж він губиться з потім. Також перестають вживати діуретики, засоби від запору на час лікування. Тобто перші заходи повинні бути спрямовані на усунення витоків мінералу з організму і поповнення його запасу.
медикаментозні засоби
Лікування може грунтуватися на замісної терапії калієм. До такого методу вдаються в амбулаторних умовах, крім випадків, коли необхідний кардіомоніторинг. Якщо концентрація мінералу коливається від 2,5 до 3,5 ммоль / л, призначають препарати калію в таблетках, наприклад, панангін, аспаркам.
Однак вони можуть погано позначитися на шлунку. Викликавши дискомфорт, біль і блювоту. Також необхідно дотримуватися дієти, заснованої на продуктах, багатих калієм.
Якщо концентрація не перевищує 2,5, то пацієнта лікують в умовах стаціонару, ставлять крапельниці з калієм. Такий захід проводиться тільки в медустанові, так як можливі серцеві порушення.
Занадто високий рівень мінералу провокує вживання інгібіторів АПФ, калійзберігаючих сечогінних засобів.
Якщо людина не може відмовитися від діуретиків, то лікар заміщає звичний препарат на інший, але з калійзберігаючим ефектом.
Симптоми легкого ступеня порушення проходять через 2-3 дні і навіть менше.
профілактика гіпокаліємії
Люди, які пережили захворювання, повинні включити в свій раціон продукти, багаті цим мінералом:
- Фрукти: банани, апельсини, персики;
- сухофрукти;
- Овочі: помідори, картопля, темно-зелені овочі;
- горіхи;
- Печінка.
Дуже багато речовини знаходиться в петрушці, родзинках, шпинаті, бобових, волоських горіхах.
Необхідно обмежити вживання солодощів і алкоголю, кави.
Варто відзначити, що більшість продуктів, багатих калієм, є висококалорійними, тому в ряді випадків лікар може порекомендувати замінити їх спеціальними препаратами калію і магнію, наприклад, панангином.