Як і чим боротися з поліпами жовчного міхура?
Поштовхом до появи поліпів на стінках жовчного міхура є запалення його слизової оболонки. Їх викликають численні захворювання жовчного міхура, що провокують застійні явища - гепатити різної етіології, холецистит і інші.
Якщо поліпи вже сформувалися, все лікування захворювання полягають в застосуванні хірургічних методів - видаленні новоутворень. Поки зростання поліпів в жовчному міхурі знаходиться в початковій стадії, дієта № 5 може уповільнити або повністю купірувати їх розвиток.
Відомості про новоутвореннях
Поліпами називаються будь-які доброякісні утворення на ніжці або широкій основі, які звисають зі стінок порожнього органа в його просвіт.
До їх появи наводять такі причини:
- захворювання печінки і жовчного міхура: гепатити, дискінезія жовчовивідних шляхів, хронічний холецистит, що провокує застій жовчі;
- генетичні фактори;
- порушення харчування.
Поліпи бувають декількох видів:
- Аденоматозні - розростається залозистий епітелій;
- Запальні - починається патологічний ріст грануляційної тканини слизової оболонки жовчного міхура;
- При розвитку холестеринових поліпів розростається епітеліальна тканина слизової оболонки, в якій знаходяться області холестеринових відкладень.
Папіломовірус може потрапити в жовчний міхур і привести до виникнення папілом на слизовій у вигляді сосочкових розростань.
У початковій стадії поліпи вважаються безпечними новоутвореннями, і їх поява може протікати безсимптомно. Однак лікування поліпозу необхідно, так як в 30% тканини поліпів перероджуються в злоякісні.
Найбільш часто озлокачествліваются поліпи, у яких немає ніжки. Після виявлення подібних новоутворень обстеження необхідно проводити не рідше, ніж раз в 3 місяці.
Вважається небезпечним стан, якщо виявлено, що новоутворення збільшується вже на 2 мм в рік.
Визначити за симптоматикою, що з`явилися новоутворення в жовчному міхурі, практично неможливо. Їх виникнення і збільшення відбувається в більшості випадків безболісно, але іноді відчувається різкий біль у правому підребер`ї нападів характеру, обумовлена закупоркою протоки.
лікування поліпів
Поліпи великих розмірів, що призводять до закупорки жовчних проток, зменшити за допомогою консервативного лікування неможливо. Такі новоутворення необхідно видаляти.
Швидке зростання новоутворень викликає вагітність. В цьому випадку дуже часто доводиться вдаватися до термінового оперативного втручання - виносити плід при розвитку поліпозу практично неможливо. Якщо поліпи виявлені на пізній стадії вагітності, пологи проводяться за допомогою кесаревого розтину.
Операція з видалення новоутворень називається «Холецистектомія» і якщо у пацієнта немає в даний час запальних процесів в організмі, виконується вона щадним методом - за допомогою ендоскопа. Жовчний міхур при лапароскопічної операції найчастіше не видаляють, але все залежить від клінічної картини.
Відновлювальний період після лапароскопічної операції займає не більше 2-3 тижнів, після звичайної хірургічної - від 3 місяців.
Дієтою при холестеринових поліпах в жовчному міхурі можна купірувати запальний процес і зупинити зростання новоутворень, але вже готовий наріст, навіть якщо правильно харчуватися весь час, не зникне.
Дієта при холестеринових поліпах
Порушення жирового обміну викликає швидке зростання холестеринових поліпів - «Шкідливий» холестерин не встигає перероблятися в печінці, виходить з неї в жовчний міхур з жовчю, і відкладається на слизовій цього органу, провокуючи виникнення новоутворень.
Для уповільнення і купірування зростання холестеринових поліпів медики колишнього СНД рекомендують по Певзнером дієтичний стіл №5 - це дієта при поліпах в жовчному міхурі вважається найбільш раціональною.
Її основний принцип - дробове харчування, відтік жовчі повинен відбуватися регулярно.
Рекомендована температура страв - не вище 40 С.
У раціон слід ввести продукти з ліпотропні речовинами: метионином і холін.
Гликогеновие запас печінки повинен залишатися незмінним.
За добу в організм має бути введені 100 г білка, 400 г вуглеводів і 90 г жирів. Якщо раніше не загострювати увагу на походження жирів, то тепер обов`язково підкреслюють, що на тваринні жири має припадати не менше 30% від усієї кількості цих речовин.
Вуглеводи організм засвоює з каш - крім манної, вчорашнього підсушеного хліба, макаронних виробів, виготовлених з твердих сортів пшениці.
Дозволені продукти: яєчні білки, кисломолочні продукти, вершкове масло і нежирна сметана.
Овочі та фрукти, що містять клітковину, з раціону слід тимчасово вилучити.
Напої: чиста вода, слабкий чай з молоком і кава, морси, компоти, відвар шипшини. Як десерт - фруктові желе з ягід солодких сортів.
При вживанні фруктових і овочевих соків необхідно аналізувати власний стан, відзначати зміни - чи не з`являється тяжкість в підребер`ї і не змінюється чи колір стільця.
Світлий стілець показує, що в даному випадку від введення в дієту соків краще відмовитися, або замінити їх нектарами - розведеними субстанціями. Інакше виникає затримка жовчі, а значить, підвищується ймовірність закупорки жовчних проток.
Забороненими продуктами при зростанні холестеринових поліпах вважаються ті продукти, страви з яких провокують надмірну вироблення жовчі і накопичення холестерину в крові, в зв`язку з чим посилюється подразнення слизової оболонки жовчного міхура і збільшується кількість відкладень.
З раціону потрібно вилучити:
- субпродукти;
- ковбаси будь-якого виду;
- консерви;
- жирне м`ясо або рибу;
- гострі спеції;
- здобу.
Коли Певзнер становив дієту, він рекомендував поповнювати запас білка і жиру з дієтичної докторської ковбаси і молочних сосисок. В даний час ці поради застаріли.
Сучасні способи приготування цих продуктів мають на увазі введення в фарш консервантів, що збільшують термін придатності. Колись дієтичні продукти «Завдяки» нових технологій стали небезпечними для страждаючих хворобами жовчного міхура.
Американський підхід до дієтичних заходів відрізняється від традиційного медичного європейського. Для купірування освіти холестеринових поліпів хворим радять 2-разове харчування з 12-годинними перервами між прийомами їжі.
Якщо дієтичні заходи не зупиняють розвиток поліпозу, доводиться вдаватися до хірургічного втручання. Холестеринові поліпи так само небезпечні, як новоутворення іншого виду і випадки малігнізації їх досить часті. При видаленні холестеринових поліпів, які виходять в просвіт більш ніж на 18 мм, лапароскопічні операції не проводяться.
Пам`ятайте: ніяке лікування народними методами зупинити зростання поліпів не в змозі!