Як проходить лікування радіоактивним йодом?

I-131 - це радіоактивний йод, правильніше сказати - ізотоп йоду, синтезований штучно. Період напіврозпаду його 8 годин, в цей час утворюються випромінювання 2 типів - бета і гамма-випромінювання. Речовина абсолютно безбарвно і без смаку, не володіє ароматом.

Коли речовина приносить користь здоров`ю?

У медицині він застосовується для лікування наступних хвороб:

• гіпертиреозу - хвороби, викликаної збільшеною активністю роботи щитовидної залози, при якій в ній утворюються невеликі вузлові доброякісні утворення;
• тиреотоксикозу - ускладнення гіпертиреозу;
• дифузного токсичного зобу;
• раку щитовидної залози - під час нього в тілі залози з`являються злоякісні пухлини, і приєднується запальний процес.

Ізотоп проникає в активні клітини щитовидної залози, руйнуючи їх - впливу піддаються здорові і хворі клітини. На навколишні тканини йод не діє.

У цей час функція органу пригнічується.

Вводять в організм ізотоп укладеним в капсулу - або у вигляді рідини - все залежить від стану залози, разове необхідне лікування або курсом.

Плюси і мінуси лікування радіоактивним йодом щитовидної залози

Лікування за допомогою ізотопу вважається більш безпечним, ніж хірургічне втручання:

1. Хворого не потрібно вводити в наркоз;
2. Відсутня реабілітаційний період;
3. На тілі не з`являються естетичні дефекти - шрами і рубци- особливо цінно, що ні спотворюється шия - для жінок її зовнішній вигляд має величезне значення.

Доза йоду найчастіше вводиться в організм одноразово, і якщо і викликає неприємний симптом - свербіж в горлі і набряк, то його легко купірувати лікарськими засобами місцевої дії.

Отримане випромінювання не поширюється на організм хворого - воно вбирає єдиним органом, який і піддається впливу.

Кількість радіоактивного йоду залежить від захворювання.

При раку щитовидної залози повторна операція несе загрозу життю хворого, і лікування радіоактивним йодом є найкращим способом, щоб купірувати рецидив.

Мінуси і протипоказання

Мінусами методики є деякі наслідки лікування:

• Протипоказаннями до лікування є стану вагітності та лактації;
• Накопичення ізотопу відбувається не тільки в тканинах самої залози - що природно, але і в яєчниках, тому потрібно протягом 6 місяців після терапевтичного впливу ретельно оберігатися. Крім того, може порушитися функція вироблення гормонів, які необхідні для правильного формування плоду, тому лікарі попереджають, що краще відкласти плани по народженню дітей на 1,5-2 роки;
• Одним з головних недоліків лікування є поглинання ізотопу молочними залозами, придатками у жінок і простатою у чоловіків. Нехай в малих дозах, але в цих органах йод накопичується;
• Одним з наслідків лікування раку щитовидної залози і гіпертиреозу радіоактивним йодом є гіпотиреоз - це захворювання, викликане штучним шляхом, піддається лікуванню набагато складніше, ніж якби було наслідком порушення роботи щитовидної залози. У цьому випадку може знадобитися постійна гормональна терапія;
• Наслідками від лікування радіоактивним йодом може бути зміна функції слинних і слізних залоз - ізотоп I-131 викликає їх звуження;
• Ускладнення можуть торкнутися і органів зору - є ризик розвитку ендокринної офтальмопатії;
• Може збільшуватися вага, з`являтися безпричинна втома і м`язові болі - фибромиалгия;
• Загострюються хронічні захворювання: пієлонефрит, цистит, гастрит, може виникнути блювота і зміна смакових відчуттів. Ці наслідки мають короткочасний характер, хвороби швидко купіруються звичайними способами.

Противники методу лікування щитовидної залози йодом багато в чому перебільшують негативні наслідки цього методу.

Якщо виникне ускладнення - гіпотиреоз, то гормональні препарати доведеться приймати все життя. При невилікуваних гіпертиреозі доводиться точно так же все життя приймати препарати протилежної дії, і при цьому побоюватися, що вузли в щитовидній залозі стануть злоякісними.

Збільшується вага - якщо вести активний спосіб життя і дотримуватися раціонального харчування, то вага набагато не збільшиться, зате якість життя зросте і саме життя буде більш тривалою.

Втома, швидка стомлюваність - ці симптоми притаманні всім ендокринних порушень, і не можна їх пов`язувати безпосередньо з використанням радіоактивного йоду.

Після застосування ізотопу збільшується ризик захворіти на рак тонкого кишечника і щитовидної залози.

На жаль, від рецидиву захворювання ніхто не застрахований, та й можливість виникнення онкологічного процесу в окремих органах - якщо вже в організмі були атипові клітини - висока і без застосування радіоактивного йоду.

Зруйновану радіацією щитовидну залозу не відновити.

Після оперативного втручання віддалена тканину теж не виростає.

Потрібно відзначити ще одну особливість лікування, яка вважається негативним фактором - протягом 3 днів після прийому радіоактивного йоду хворі повинні перебувати в ізоляції. Вони становлять небезпеку для оточуючих, виділяючи бета і гамма-випромінювання.

Одяг і речі, які знаходилися в палаті і на хворому, необхідно в подальшому буде промити проточною водою або знищити.

Підготовка до процедури

Готуватися до прийому радіоактивного йоду слід заздалегідь - вже за 10-14 днів до лікування.

Починати слід з зміни харчування. З раціону видаляються продукти з підвищеним вмістом йоду - клітини повинні відчувати йодний голод. Але зовсім від солі відмовлятися не варто - досить знизити її кількість до 8 г на добу.

Якщо щитовидна залоза відсутня - її видалили, і в даний час захворювання рецидивировало, то накопичення йоду беруть на себе легкі і лімфатичні вузли - саме на їх чутливості буде проведено тест - як засвоюється ізотоп організмом.

Потрібно відмовитися від усіх використовуваних медикаментів, включаючи гормональні засоби - це необхідно зробити не пізніше, ніж за 4 дні до початку лікування.

Рани і порізи також не слід обробляти розчином йоду, не можна перебувати в соляній кімнаті, купатися в море і дихати морським повітрям. Якщо живеш в приморській зоні, то ізоляція від зовнішніх впливів необхідна не тільки після процедури, а й за 4 дні до неї.

Профілактичні заходи після лікування

Протягом місяця після процедури потрібно дотримуватися таких правил:

1. Потрібно збільшити питний режим за рахунок чистої води - вона прискорює виведення продуктів розпаду ізотопу з організму;
2. Необхідно часто приймати душ, після відвідування туалету воду зривати двічі;
3. Не можна протягом місяця близько спілкуватися з дітьми - обіймати і цілувати. Бажано перебувати поблизу маленьких дітей якомога менше;
4. Постільні приналежності й нижню білизну потрібно міняти щодня, частіше речі обполіскувати, верхній одяг вибрати таку, щоб її було легко прати;
5. Спати доведеться на самоті.

Швидше за все, після лікування радіоактивним йодом все життя доведеться приймати тіротоксін, і відвідувати раз в 6 місяців ендокринолога. Але потрібно мати на увазі - якість життя в іншому не зміниться, і обмеження будуть короткочасними.

Крім того, можна буде як і раніше носити декольте і відкривати шию, що для жінок дуже важливо. Бажаємо вам міцного здоров`я і гарного самопочуття!