Тромбоз вен нижніх кінцівок: причини, симптоми, лікування

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок досить небезпечна патологія, так як може протікати абсолютно безсимптомно. Якщо вчасно не виявити і не приступити до її лікування, то вона призводить до легеневої або серцевої недостатності, відмирання тканин і навіть смертельного результату.

Захворювання характеризується формуванням тромбів або кров`яних згустків в порожнині вен. В результаті ускладнюється кровотік. При прогресуванні патології такі можуть повністю закупорити просвіт судини або відірватися. Коли тканини перестають забезпечуватися кров`ю, вони можуть відмирати. Якщо тромб відривається, то він здатний закупорити судини в серці, легенях або інших органах. Відповідно, розвивається тромбоемболія, інсульт або інфаркт, що призводить до паралічу або раптової смерті.

Симптоми розвивається тромбозу вен нижніх кінцівок

Дуже часто захворювання не вдається виявити на ранніх етапах розвитку. Першою ознакою патології є зміна кольору шкіри в місці розташування тромбу. Крім того, в подальшому виникає набряклість. Ці ознаки свідчать про захворювання судин. Тромбоз - досить підступна недуга, так як протікає практично безсимптомно.

Венозна кров рухається від низу до верху, тобто від нижніх кінцівок до серця, легким і іншим органам. Якщо тромб перекриває судину, то порушується потік крові, відповідно, виникає набряклість. Згустки можуть виникати в різних місцях - на гомілки, стегні, щиколотці.

Рідко хто звертає увагу на періодичну біль, скутість, відчуття розпирання і тяжкості. У ряду випадків виникає гострий тромбоз з ураженням глибоких вен нижніх кінцівок. Цей стан супроводжується раптової сильної набряком ніг. Прихована форма захворювання небезпечна тромбоемболією легеневої артерії, в результаті якої розвивається гостра недостатність легких або серця.

Ознаки розвитку тромбозу вен нижніх кінцівок стають більш вираженими при прогресуванні патології.

Відчуття тяжкості і гострий біль посилюються, так як виникає застій крові нижче місця тромбозу. Коли просвіт судини закритий повністю, набряк збільшується, може порушитися метаболізм в м`яких тканинах, що в свою чергу часто призводить до гангрени. Варто відзначити, що перераховані симптоми можуть вказувати і на інші патології, тому необхідно звернутися до фахівця за комплексної діагностикою.

ілеофеморальний тромбоз

Дана форма захворювання відрізняється тим, що супроводжується високим ризиком тромбоемболії легенів. Кров`яні згустки в цьому випадку утворюються в стегнової і клубової вени. Симптоми і ознаки цієї форми аналогічні іншим видам патології. Однак істотною відмінністю є гострий період перебігу і стрімкий розвиток захворювання. При цьому набрякає повністю вся кінцівку.

Також може виникнути біль, що розпирає і підвищитися температура. Забарвлення ноги варіюється від блідого до синюватого.

Найчастіше кінцівка стає синюшного через розширення всіх судин кінцівки. Якщо відтік крові все ж таки присутня, то симптоми розвиваються поступово. В іншому випадку розвивається гангрена. Діагностувати ілеофеморальний тромбоз допомагає УЗД судин. Лікування аналогічно іншим формам патології.

Чому розвивається тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок

Основні причини тромбозу ховаються в підвищеному згортанні крові. Вирішальну роль у розвитку недуги може зіграти пошкодження стінки судини або уповільнення струму крові. Перераховані причини називають «Тріада Вірхова».

Ризик тромбозу підвищується при впливі таких факторів:

• Зайва вага;
• куріння;
• Травма, яка призводить до ураження стінки судини і активізує гемостаз, що в результаті призводить до утворення тромбу;
• Родовий процес. Часто плід здавлює клубові вени;
• Вагітність. Зокрема, страждає нижня порожниста вена, що призводить до підвищення тиску в судинах, розташованих нижче;
• Кесарів розтин;
• Тривалі перельоти / поїздки;
• інфекція;
• Похилий вік;
• Прийом препаратів, що підвищують згортання крові;
• Складні переломи кісток;
• Порожнинні операції та хірургічне втручання на суглобах;
• Постільний режим протягом тривалого періоду. Причина криється у відсутності скорочень м`язів, уповільнення струму крові і застійних явищах;
• Здорові люди можуть захворіти при тривалому знаходженні в стоячому і сидячому положенні (далекобійники, касири, продавці і т. П.).

Лікування після діагностики тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок

Терапія залежить від стадії і тяжкості перебігу патології. Спочатку необхідно точно встановити місце локалізації згустку, визначити його розмір і ступінь розвитку тромбозу, наскільки міцно він тримається і чи є можливість його відриву. Методів лікування існує кілька - трмоболізіс, операція, медикаменти і установка кава-фільтра.

тромболізис

Так називається процедура, що сприяє розсмоктуванню згустків. Виконує її хірург. В уражену вену через катетер вводять спеціальну речовину, що розчиняє тромб.

До такого заходу вдаються рідко, так як воно сприяє кровотечі.

Але суттєвою перевагою тромболізису є його здатність до розсмоктування патологій великих розмірів.

Хірургічне втручання

До нього вдаються при важких формах захворювання, коли ускладнення можуть привести до відмирання тканин. Процес операції залежить від місця локалізації згустку. При ураженні глибоких вен проводять аплікації (прошивання), встановлюють артеріовенозні шунти і застосовують інші види втручань.

Деякі операції полягають у видаленні тромботичних мас.

Медикаментозне лікування

Хворому призначають уколи гепарину, прийом антикоагулянтів (варфарин, Кумадіна). При відсутності ефекту необхідно обстежитися на наявність онкології.

Варто зазначити, що половина онкохворих вмирають від закупорки вен.

Імплантація кава-фільтра

Йдеться про апарат у вигляді парасольки, виконаному з металу. Він вловлює тромби, що йдуть з потоком крові. Пристрій ендоваскулярних методом (через вену) вставляють в нижню порожнисту вену, що виключає необхідність відкритої операції.

Харчування: яка дієта потрібна тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок

Флеболог обов`язково призначить хворому спеціальний раціон, тимчасово обмежує ряд продуктів. В основному це їжа, багата на вітамін С і К.

Також необхідно обмежити пиття. Харчування повинно включати продукти, здатні розріджувати кров, наприклад, часник, перець, артишок.

Повністю виключають з раціону алкоголь і дратівливу їжу.

Народні методи лікування

Перш ніж застосовувати будь-які рецепти народної медицини, необхідно проконсультуватися з флебологом.

Крім того, вони можуть бути використані тільки як допоміжні засоби, але не у вигляді основної терапії.

1. Риб`ячий жир. До його складу входять жирні кислоти, які руйнують фібрин - речовина, яка бере участь в утворенні тромбів вен ніг. Риб`ячий жир розріджує кров. Він рекомендується при профілактиці, а також в післяопераційному періоді. П`ють його по 15 мл тричі на добу, потім стільки ж, але два рази на день. Після цього продовжують підтримувати організм мінімальною дозою - 15 мл щодня;
2. Компреси з глини і сиру. До уражених місць прикладають або одне, або інше. Щодня виконують масаж п`ят;
3. Ножні ванни з настоєм болотної сухоцвіту. На 10 л окропу потрібно 150 г сушеного рослини. Наполягають рідина близько години. Рекомендується робити такі ножні ванни щодня перед сном протягом 30 хвилин;
4. Яблучний оцет. Його розводять водою (10 мл на 1 склянку) і п`ють перед кожною трапезою. Також рекомендується змащувати їм ноги по всій довжині.

профілактика тромбозу

Подібні заходи рекомендується і здоровим людям, і тим, хто пережив захворювання. Не рекомендується довго стояти або сидіти в нерухомому стані. Також потрібно пити багато рідини в жарку погоду, щоб не допускати згущення крові. Лежачим хворим необхідно виконувати спеціальні процедури, щоб уникнути застійних явищ. А при наявності варикозу необхідно вчасно звертатися за медичною допомогою.

Здоров`я вам і гарного самопочуття!