Дієта при хворий підшлунковій залозі
За останні роки відзначається зростання патологій шлунково-кишкового тракту, що пов`язано зі зміною способу життя, неправильним харчуванням з вживанням великої кількості напівфабрикатів і продуктів швидкого харчування, шкідливими звичками і несприятливою екологічною ситуацією.
Із захворювань підшлункової залози частіше зустрічаються панкреатити різної природи. Нерідко у пацієнтів на обстеження випадково виявляються дифузні зміни в паренхімі залози, що не є самостійним захворюванням, але вимагає дотримання режиму харчування і відмови від певних продуктів.
Основні правила дієтхарчування
Першим кроком в терапії захворювань підшлункової залози є дієтичне харчування, його основні положення:
- Дотримуватися режиму харчування: прийом їжі повинен бути в один і той же час;
- Хоча при патологіях підшлункової залози є обмеження, раціон повинен вибудовуватися таким чином, щоб хворий отримував всі необхідні речовини і хімічні елементи;
- До кожного хворого при підборі дієти дотримується індивідуальний підхід;
- Добовий раціон підбирається з урахуванням калорій;
- Дотримувати правильну обробку харчових продуктів;
- Не забувати, що дієта є ланкою комплексного лікування.
Дієта, що призначається при хворий підшлунковій залозі, починається з лікувального голодування. Це стосується загострення хронічного панкреатиту, первинного гострого панкреатиту, в тому числі і реактивного. Перші 3-5 доби хворий п`ємо мінеральну воду без газів, чисту кип`ячену воду, відвар шипшини, неміцний чорний чай.
Рекомендоване меню
Далі дієта, рекомендована при болях в підшлунковій залозі, розширюється. З третього дня дозволені страви з невисокою калорійністю, які не провокують виділення великої кількості шлункового соку і ферментів залоз.
У цей час вводять рідкі і напіврідкі страви, що не солять. В основному це повинна бути вуглеводна їжа, добовий раціон ділиться на 7 прийомів. Хворому на добу необхідно пити до 2-2,5 літрів, для цього підійдуть відвар шипшини, соки з некислих фруктів, відвар з ягід смородини та журавлини.
З п`ятого дня підвищують калорійність на добу до 600-700 калорій, на частку білків припадає 15 грам, від 150 до 200 грам вуглеводної їжі, а жири зовсім виключаються.
На 6-8 добу калораж доводять до 1000 калорій на добу, білків - 50 грам, вуглеводів - 250 грам, жирів трохи - 10 грам. Сніданок повинен складатися з каш на воді (рисова або манна) з цукром, яблук або апельсинів. Запивати можна чаєм неміцним з цукром.
Другий сніданок - це овочеве пюре (картопля або морква), відвареної шматок філе риби або птиці, стакан відвару з ягід шипшини з цукром. На обід подають бульйон овочевий, гарнір з картопляного пюре з відвареної яловичиною, натерте на середній тертці яблуко. На полуденок можна дати сир нежирний, розбавлений молоком, неміцний чорний чай і варення. Перед сном некислий кефір або кисле молоко з цукром.
З другого тижня дієтичного харчування можна збільшити кількість жирів до 20 грам, білка - до 60 грам, вуглеводів - до 300 грам. Як і раніше страви подаються в гомогенізований вигляді, без солі і оптимальної температури, весь добовий раціон ділиться на 5 прийомів.
Поступово в меню зростає кількість білкових продуктів, жирів (тільки до 40 грамів на добу), вуглеводів. При цьому варто збагатити їжу вітамінами, особливо водорозчинними.
Хворий після гострої фази панкреатиту продовжує дотримуватися дієти, рекомендується з перших страв супи на овочевих бульйонах, м`ясо добре виварене, що не жилаве, нежирних сортів, з молочних продуктів сир домашнього приготування і різні страви з нього.
З овочів і круп готують пудинги, пюре, желе і киселі. Перед сном бажано їсти продукти, що володіють послаблюючу дію: кефір, мед, кисле молоко, родзинки і чорнослив, сік з буряка і моркви.
Хворий після перенесеного запалення підшлункової залози дотримується вищеописану дієту до 12 місяців, таблиця з рекомендованими продуктами представлена нижче. Подальше здоров`я і стан органу залежатиме від дотримання правильного харчування.
Дієта при особливих станах підшлункової залози
До особливих станів залози відносять дифузні зміни її паренхіми. Саме поняття означає зміну нормальної структури клітин органу: гіпертрофія, білкова і жирова дистрофія, склероз і фіброз.
Дієта, яка призначається при дифузних зміни підшлункової залози, не сильно відрізняється від дієти при хронічному панкреатиті. Спеціально для хворих з патологією підшлункової залози була розроблена дієта №5.
Взагалі дієта при дифузних зміни підшлункової залози широко поширена і застосовується навіть здоровими людьми для попередження патології печінки, жовчних проток і міхура, підшлункової залози.
Основна мета дієти - нормалізувати функції печінки, підшлункової залози та жовчного міхура.
Дієта №5 при болях в підшлунковій залозі призначається на тривалий час. Основними принципами є:
- Раціон збагачений білками, а кількість жирів і вуглеводів скорочується;
- Хворому не рекомендується включати в харчування продукти, які впливають на посилення секреції соку шлунка;
- Страви подаються рідкими або напіврідкими, оптимальної температури, в один і той же час;
- Добовий раціон ділиться на 7 прийомів в перший час, потім на 5-6.
Якщо хворий знаходиться на стаціонарному або реабілітаційному лікуванні, йому пропонується стіл з підібраним хімічним складом їжі. Його особливостями є збільшений вміст білка (до 120 грам), більше половини якого припадає на протеїни тваринного походження.
Білковий запас організму поповнюють за рахунок м`яса великої рогатої худоби, птиці, філе риби, сиру, білків яйця. Кількість вуглеводної їжі обмежують до 350 грам на добу, цукру не більше 40 грамів на добу. Тому в меню хворого не можна включати кондитерські вироби, варення, інші солодощі.
Хворому з патологією підшлункової залози протягом усього життя категорично заборонений прийом алкоголю, напівфабрикатів, кава, маринадів і солінь, газованих вод, консервованих продуктів і страв, а так само майонезу і кетчупу.
Порушення дієти загрожує загостренням захворювання, що буде супроводжуватися больовим синдромом, нудотою, порушенням стільця, газоутворенням, зниженням ваги, втратою апетиту і так далі.
Якщо протягом життя дотримуватися дієтичних призначень лікаря, то кількість рецидивів хвороби можна звести до мінімуму. При цьому пацієнт може отримувати до столу різноманітні страви, незважаючи на певні обмеження в раціоні, так як кількість калорій і необхідних поживних речовин підраховані з урахуванням людських потреб.
Продукти для дієти для підшлункової залози:
Категорія продуктів | Страви і готові продукти |
М`ясо риба | Нежирні сорти, з яких готують кнели, тефтелі, котлети. Всі страви готуються на пару |
Перші страви | Переважно овочеві бульйони. Якщо бульйони на м`ясі або рибі, то першу воду зливають, сам суп не повинен бути жирним, наваристим. Борщі дозволені з додаванням свіжої білокачанної капусти. |
Випічка, вироби з борошна | Вчорашній підсохлий хліб, здобні випічка, сухарі. |
яйця | В обмеженій кількості. Парові омлети з молоком, жовток один раз на добу. |
Молочні продукти | Молоко і сир, кефір не сильно кислий і з низьким відсотком жирності. З сиру роблять запіканки або просто розбавляють з молоком і цукром. |
Овочі та фрукти | Картопля, морква, гарбуз, кабачок, рідко капуста. Небажано газообразующие овочі (горох, спаржа, квасоля), редьку, редис, свіжа цибуля і часник. Овочі подають у вигляді салатів, гарніру, гасять, запікають і варять. Фрукти і ягоди дозволили не кислі. З них роблять морси, соки, компоти, кисіль, желе. |
крупи | З круп переважно рис, гречку, вівсянку. У гострий період хвороби варять каші на воді, потім на цільному молоці. Також використовують крупи як гарнір. |
масла | Рафіновані рослинні (соняшнику та оливкова), вершкове в невеликій кількості. |