Дизартрія у дитини: причини, симптоми, лікування

Дизартрія - порушення вимови слів через недостатню іннервації мовного апарату, тобто через поганий зв`язок тканин і клітин з нервовими закінченнями. Досить часто такий діагноз ставлять дітям. При цьому у хворих

види захворювання

Досить багато причин можуть викликати дане захворювання, тому при появі перших же симптомів рекомендується звернутися до лікаря, так як при своєчасній діагностиці та лікуванні можна сподіватися на хороший прогноз.

Дизартрія у дітей розділяється на кілька видів залежно від ураженого місця:

• Бульбарная розвивається внаслідок місцевого паралічу м`язів, які беруть участь в артикуляції. Супутнім ознакою є труднощі при ковтанні;
• Мозжечковая відповідно виникає при ураженні мозочка, характеризується повільної промовою з мінливою гучністю;
• Коркова - результат ураження відділів кори мозку, які відповідають за що беруть участь в артикуляції м`язи. Загальна структура слів зберігається, але склади вимовляються неправильно;
• Псевдобульбарная дизартрія виникає у дітей при центральному паралічі м`язів. Характерним симптомом цього виду є монотонність мови;
• Екстрапірамідна, або подкорковая, гіперкінетична розвивається в результаті порушень, локалізованих в підкіркових вузлах. Мова стає змащеній, набуває носовоївідтінок, невиразна;
• Паркинсоническими виникає при паркінсонізмі, супроводжується сповільненою і невиразною промовою;
• Холодова - ознака міастенії - нервово-м`язового захворювання;
• Стерта форма дизартрії характеризується у дітей порушеннями вимови свистячих і шиплячих звуків.

Кожна з форм захворювання по-різному себе проявляє, вимагає індивідуального підходу в кожному конкретному випадку. За допомогою ряду аналізів і досліджень, проводять ретельну діагностику в умовах стаціонару. Крім того, складається мовна карта для дитини з дизартрією, яка дозволить логопеда визначити курс терапії.

Якщо стерта або холодова форми добре піддаються корекції у логопеда, то бульбарная і псевдобульбарная часто залишаються назавжди. У першому випадку дитина може нормально відвідувати дитячий садок і школу, в другому - спеціальні навчальні установи. Крім того, велику роль відіграє і причина, яка викликала порушення.

Причини дизартрії:

• Органічне ураження центральної нервової системи (ЦНС), коли мімічні м`язи частково або суттєво обмежені в рухах, дитячий церебральний параліч (ДЦП);
• Важкі ушкодження головного мозку або його окремих ділянок через внутрішньоутробної інфекції, недоношеності, родової травми, несумісності резус-факторів, патологіями розвитку плаценти, асфіксією, токсикозом вагітної;
• Менінгіт, енцефаліт.

Дане захворювання вимагає ретельного обстеження в умовах стаціонару, так як патологія пов`язана з головним мозком і ЦНС. Лікарі повинні здійснити системний підхід, розроблений логопедами, при якому враховують як специфіку мовних, так і інших порушень, загальна психоневрологічне стан малюка і його вік. Логопедом складає індивідуальна мовна карта.

Сьогодні в медицині розроблені ефективні методи ранньої діагностики. В обстеження включається відвідування таких лікарів як психолог, логопед, терапевт, психоневролог, психотерапевт, дефектолог і багато інших - в залежності від виду патології.

Ознаки та симптоми дизартрії у дітей

Існує ряд характерних явищ, завдяки яким можна виявити наявність захворювання, коли воно ще на ранній стадії. Повна характеристика, звичайно ж, складається докторами, але деякі ознаки батьки можуть побачити самі.

Головним симптомом є порушення звуковимови. Також збивається мовне дихання, голос, ритм, темп, мелодійність мови.

• Слабкість артикулярних м`язів може проявлятися по-різному: губи не змикаються, мляві або занадто щільно стиснуті, мова вивалюється назовні при відкритому роті, буває підвищене слиновиділення;
• Говір в ніс без ознак нежиті або гаймориту;
• Звуки в словах спотворені, замінені на інші, пропускаються. При цьому страждає не один звук, а кілька або відразу все;
• Порушення мовного дихання: до кінця фрази тон загасає, в середині розмови дитина починає задихатися, часто дихати;
• Порушення голосу, він стає занадто високим або писклявим;
• Страждає мелодійність мови: хворий не може змінювати висоту тонів, тобто говір є однорідним, потік слів або швидкий, або уповільнений, проте в обох випадках незрозумілий.

Якщо звертати увагу на ці явища, то порушення будуть помітними ще в ранньому віці. Своєчасне звернення до фахівців в деяких випадках дозволить підготувати дитину до навчання у звичайній школі.

Багато хворих, які страждають дизартрією, вчаться в звичайних школах, але тільки якщо було проведено лікування. Якщо форма захворювання не піддається корекції, то дитина повинна буде навчатися в спеціалізованих закладах, так як порушення мовного апарату не дозволять повноцінно оволодіти навичками письма і читання.

Лікування дизартрії у дітей

Така патологія вимагає комплексного підходу. Логопедична корекція поєднується з ЛФК та медикаментозним лікуванням.

• Логопедія. Лікарі-логопеди, коректуючи порушення, займаються всіма сторонами дитячого мовлення: фонетичним слухом, словником, граматичною будовою. Зазвичай для цього створюють спеціальні групи в дошкільних установах і мовних школах. Переважно використовуються ігрові методи корекції, так як робота все-таки проводиться з дітьми. Застосовуються як комп`ютерні тренажери, так і різноманітні програми за допомогою яких можна швидко впоратися з виявленими проблемами;
• Медикаментозне лікування різних форм дизартрії у дітей передбачає призначення препаратів групи натрапив. Вони специфічно впливають на вищі функції головного мозку, поліпшують розумову діяльність і пам`ять, і тим самим полегшують процес навчання, а також стимулюють інтелектуальну діяльність і пізнавальні функції. Наприклад, найпоширенішими і ефективними є гліцин, фенібут, енцефабол, семакс, кортексин, церебролізин, церепро, пантограм (гопантеновая кислота). Медикаментозне лікування має проводитися під строгим лікуванням лікаря, адже тільки фахівець підбере оптимальний препарат;
• ЛФК. Необхідно займатися спеціальною гімнастикою - артикуляційної. Мета такого заходу - зміцнення м`язів обличчя. Також показаний точковий і логопедичний масаж. Дітки повинні виконувати вправи з пальчиками.

профілактика

Діти, що мають схильність до дизартрії (патології внутрішньоутробного розвитку, родові травми, нейроінфекції та ін.), Повинні перебувати під пильною увагою батьків в плані психофізіологічного розвитку.

Доглядаючи за малюком, необхідно стежити за його ритмом життя, тобто сном і неспання, не допускати впливу несприятливих психологічних і фізичних факторів. Можливо, складена мовна карта, яку зазвичай необхідна логопедам, дозволить батькам стежити за розвитком дитини.

Такі малюки потребують постійного спілкуванні, з ними потрібно більше розмовляти, підтримувати їх гуление і лепет в ранньому віці. Багато уваги також приділяється розвитку хапального рефлексу, заохоченню дослідження різних поверхонь і форм речей.

Необхідно раніше почати читати їм книги, описувати і показувати картинки, намагаючись отримати відповідну реакцію.

висновок

Прогноз результату захворювання до кінця залишається невизначеним, тому що дизартрія в процесі прогресування передбачає незворотні порушення різних відділів мозку і ЦНС. В основному метою лікування патології є формування у дитини мовлення, що не заважає засвоєнню навичок письма і читання і зрозумілою оточуючим.

Наприклад, легка стадія (стерта) при ранньому початку реабілітації передбачає позитивний результат лікування. Велика частина успіху залежить і від зусиль самого хворого, підтримки близьких і рідних, сприятливого психосоціального фону.

Якщо своєчасно почати лікування важкої форми, то при активній логопедичній роботі, приміщенні в спеціальну школу, можна домогтися значних успіхів, помітно поліпшивши мови.