Узі нирок при вагітності: чи можна обійтися без нього?

Ультразвукове дослідження внутрішніх органів, в тому числі нирок, в період виношування дитини призначається за показаннями. Варто зазначити, що незважаючи на це, призначають його дуже часто, так як патології сечовидільної системи відноситься до найпоширеніших під час вагітності

Справа в тому, що дана система організму в цей період починає працювати з більшою інтенсивністю, так як суттєво зростають навантаження у міру збільшення терміну. Тому очікування малюка нерідко супроводжується розвитком захворювань сечовивідної системи або загостренням їх хронічних форм.

Показання до УЗД нирок при вагітності

Спеціаліст призначає проведення даного виду досліджень в наступних випадках:

• Виявлення відхилень після проведення загального аналізу сечі (пр. Виявлено білок, багато бактерій, лейкоцитів або еритроцитів);
• Періодично виникають болі тягне характеру в області попереку;
• Різного роду порушення сечовипускання, наприклад, печіння в уретрі, часті позиви в туалет, болючість під час акту;
• Зміна кольору сечі (помутніння, потемніння, рожевий, червоний відтінок);
• Підвищений артеріальний тиск;
• Стійкі набряки;
• Наявність патологій ендокринної системи;
• Травми спини (удар, падіння);
• Захворювання сечовивідної системи в анамнезі (сечокам`яна хвороба, пієлонефрит, гломерулонефрит, новоутворення і т. П.).

Підготовка жінки до УЗД нирок при вагітності

Ніяких специфічних заходів вживати не потрібно. Але слід зазначити, що такі явища, як підвищене газоутворення і здуття живота є перешкодою. Вони ускладнюють картину, тому фахівець не зможе точно встановити діагноз.

Щоб виключити подібні ситуації, потрібно дотримуватися кількох правил:

• Притримуватися дієти. Починають її за 3 дні до дати дослідження. Слід виключити на цей час продукти, що сприяють метеоризму, наприклад, бобові, капусту, чорний хліб, газовані напої, молочне;
• При необхідності прийняти вторгнень засіб. До таких належить активоване вугілля, Еспумізан;
• За 1 годину до УЗД випийте кілька склянок чистої води без газу. Така міра необхідна, тому що процедура проводиться при заповненому сечовому міхурі.

хід дослідження

Перед початком процедури потрібно роздягнутися до пояса, а також позбутися від прикрас, так як вони можуть спотворювати отримувану апаратом інформацію. Жінка при обстеженні лежить на боці, животі або спині.

При підозрі на опущення нирки (нефроптоз) захід проводиться стоячи. Жінка повинна залишатися нерухомою протягом всієї процедури.

На досліджувані області наноситься спеціальний гель. Він дозволяє датчику краще контактувати зі шкірою, а також покращує провідність ультразвукових хвиль.

Відразу після закінчення процесу його витирають серветками або рушником.

Розшифровка результатів УЗД нирок під час вагітності

В ході дослідження фахівець звертає увагу на декілька параметрів: розміри нирок, їх рухливість, розташування, структуру і наявність патологічних утворень (пісок, каміння, кісти, пухлини) і ін.

У нормі цей парний орган розташовується за очеревиною, по обох сторонах хребта, приблизно на рівні 1-2 поперекового і 12 грудного хребця. При цьому права нирка локалізується трохи нижче за ліву.

Що стосується рухливості, то вони дуже обмежені в цьому плані. Допускається незначне переміщення по вертикалі. Якщо вони вільно рухаються - є патологія.

Нормальні розміри: товщина 4-5 см, довжина 10-12 см, ширина 6 см. Спеціаліст повинен з особливою точністю визначити цей параметр, так як він побічно вказує на багато захворювань сечовивідної системи. Наприклад, значне збільшення в розмірах характерно запального процесу, а також різного роду новоутворень, а протилежний стан, зменшення, є симптомом хронічних патологій, які призводять до порушень структури тканин і дистрофічних процесів.

Фіброзна капсула - це оболонка, що покриває орган зовні. У нормальному стані вона рівна, фахівець може чітко визначити її під час огляду.

Ниркова балія - це порожнина в нирці, де збирається сеча. Вона повинна бути вільною. В протилежному випадку, коли видно пісок або камені, діагностується сечокам`яна хвороба.

Ниркові тканини (паренхіма) повинні мати однорідну структуру. Потовщення характерно запальним процесам, а зменшення - тривало поточному пієлонефриту, ураження при цукровому діабеті, дистрофічних процесів. Також паренхіма має властивість зменшуватися з віком.

На спеціальному бланку фахівець після дослідження напише докладні результати, ґрунтуючись на яких нефролог поставить діагноз і призначить адекватне лікування.

Важливість ультразвукового дослідження

Існують стану, коли без цього методу просто не обійтися. Наприклад, при виявленні в сечі великої концентрації бактерій (бактеріурія), але пацієнтка більше ні на що не скаржиться. Це явище свідчить про безсимптомному перебігу захворювання, тобто про його розвиток в прихованій формі. Воно становить небезпеку, тому потрібно робити УЗД. Результати різних методів діагностики дозволять підтвердити діагноз і підібрати курс лікування.

Ультразвук дозволяє на ранній стадії діагностувати пієлонефрит, який спостерігається у 10% вагітних жінок. Якщо він виник вперше, то його називають пієлонефрит вагітних. Варто відзначити, що дана патологія найчастіше виникає після 20 тижня.

Коли жінка страждала запаленнями і захворюваннями мисок до зачаття, то ці недуги можуть придбати хронічний перебіг або загостритися в період виношування. У даній ситуації потрібно більш ретельний контроль вже на ранніх термінах і спостереження у гінеколога і нефролога.

Пацієнтка була розташована в категорії ризику. Хронічна форма пієлонефриту, наприклад, може спровокувати спазм судин у жінки, плода і в плаценті, вагітність може закінчитися невиношуванням.

Результати дослідження

При вагітності можуть бути виявлені наступні патологічні стани:

• Нефроптоз - опущення парного органу (однієї нирки або відразу обох);
• Ехогенності освіти, наприклад, ехотені, нефролітіаз - камені в балії, що перевищують 5 мм в діаметрі;
• Мікрокалькулез - в балії виявлений пісок або дрібні камінчики;
• Гідронефроз - розширення балії через поганий відтік урини і її скупчення. Виявлення даного захворювання вимагає більш ретельних заходів діагностики;
• Пієлонефрит - на жаль, досить поширена патологія у вагітних. Такий діагноз вимагає негайного приміщення жінки в умови стаціонару;
• Пухлиноподібні утворення;
• Абсцес парного органу;
• Кіста / кісти;
• Аномалії будови.

Також фахівець може видати висновок із зазначенням норми, тобто грубих відхилень в цій частині організму не виявлено. Зустрічається і такий висновок, як виражений пневматоз кишечника - діагностика неінформативна, так як спостерігається метеоризм. Саме для виключення даного явища необхідна попередня підготовка, що передбачає дотримання дієти.

Варто зазначити, що фахівці УЗД-діагностики, як правило, не ставлять заключний діагноз. Вони тільки вказують інформацію, яку отримали за допомогою апарату для дослідження. Остаточний висновок повинен виставляти тільки фахівець в даній області, тобто лікар-нефролог. При цьому враховуються не тільки результати ультразвукового дослідження, а й інша інформація, отримана в процесі діагностики.

Чи шкідливо для плода робити УЗД нирок при вагітності

У цей період свого життя майбутні матері дуже насторожено сприймають будь-які процедури і методи дослідження, і ультразвук - не виняток.

Варто відзначити, що офіційна медицина спеціальних досліджень про вплив даного методу на плід не проводила. Однак за весь час практичного застосування даної методики не виявлено, що воно шкідливе для плоду.

Одночасно потрібно сказати, що несвоєчасно виявлена патологія, яка довгий час залишалася без лікування представляє набагато більшу небезпеку як для жінки, так і для майбутнього малюка.

Тому якщо лікар призначає УЗД, не потрібно від нього відмовлятися. В іншому випадку можуть виникнути досить плачевні наслідки.