Як виявити і усунути анемію у грудничка?
Цим терміном називається стан, при якому знижується рівень гемоглобіну і гематокриту в крові, що викликає зменшення кількості еритроцитів і рівня заліза.
причини анемії
У новонароджених дітей при залізодефіцитної анемії не тільки знижується кількісний вміст еритроцитів, але і змінюється їх зовнішній вигляд, що можна бачити при мікроскопічному обстеженні.
Вони втрачають яскравість - забарвлення тепер не яскраво-червона, а рожева, у них змінюється форма - вони стають овальними, а не круглими, як це вимагає норма. Ці ознаки залізодефіцитної анемії у немовляти фіксуються при лабораторних обстеженнях.
Причиною анемії у немовляти можна назвати недостатню кількість в організмі заліза, міді або фолієвої кислоти. Резерв, який був отриманий від материнського організму, закінчується через 6 місяців самостійного життя. Далі корисні речовини він повинен поповнювати з продуктів харчування.
До ЗДА можуть привести:
- порушення фізіологічного розвитку у внутрішньоутробному періоді, які не дозволяють засвоюватися корисних речовин в потрібному обсязі;
- железодефицит материнського організму під час вагітності;
- кровотечі під час вагітності та при пологах;
- помилка при перев`язці пуповини;
- штучне вигодовування невідповідною сумішшю;
- інфекції в перші місяці життя;
- генетичні захворювання;
- недолік харчування матері-годувальниці.
Гіпохромною анемію у грудничка викликають внутрішні крововиливи і порушення всмоктування заліза. Симптоми і лікування анемії у немовляти залежать від тяжкості прояви цього стану.
На ранній стадії зниження рівня гемоглобіну в крові не викликає жодних симптоми і виявляється тільки при лабораторних дослідженнях.
- В 1 добу після народження він не повинен опускатися нижче 130 г / л;
- до 3 тижні рівень опускається до 120 г / л.
Далі показник гемоглобіну в крові не повинен опускатися нижче 110 г / л, і так підтримуватися до 6-7 років.
ознаки захворювання
Ознаки зниження кількості еритроцитів в крові виглядають наступним чином:
- шкіра блідне, стає тонкою і пересушеній;
- постійні запалення слизових оболонок ротової порожнини і вік;
- сльозливість;
- постійний сон;
- відмова від їжі;
- часте зригування;
- недолік ваги;
- підвищене виділення поту.
Але по цих симптомів не можна стверджувати, що у немовляти анемія. Цей стан може бути ознакою та інших захворювань.
Ступеня анемії відрізняються за важкістю стану:
- Небезпечна 3 ступінь - показник гемоглобіну в крові менше 70 г / л;
- викликає зміна поведінки показник від 70 до 90 г / л -2 ступінь анемії;
- при анемії 1 ступеня у грудничка рівень гемоглобіну не опускається нижче 90 г / л.
Анемія вимагає усунення, так як вона провокує уповільнення загального розвитку і гальмує остаточне формування головного мозку.
лікування анемії
Уже з`ясували, чим небезпечна анемія для грудничка, а, значить, стан вимагає обов`язкового лікування. При першого ступеня тяжкості захворювання у немовляти лікування починається з підбору дієти для його мами. У харчування необхідно включати продукти з підвищеним вмістом заліза.
При зміні харчування необхідно стежити, як реагує кишечник малюка на введення нових продуктів. Деякі годують матусі вважають, що найбільша кількість корисних речовин містять фрукти і овочі, і з задоволенням починають ласувати гранатами, яблуками, полуницею ... Такий раціон може спровокувати у дитини коліки. Чи не менше заліза міститься в гречці, червоному м`ясі, курячої грудях - тому завжди є можливість вибрати відповідний для дитини раціон.
Дієта для годуючої матусі при анемії повинна включати в себе такі продукти:
- брюссельську капусту;
- зелень - петрушку, шпинат, салат;
- жовтки курячих яєць;
- морську рибу;
- червоне м`ясо;
- відвар шипшини;
- гречану кашу.
Гіпохромна анемія і стан 2 ступеня тяжкості неможливо вилікувати тільки зміною харчування - з`являється необхідність прийому залізистих препаратів і фолієвої кислоти. Грудничку при анемії вона необхідна, інакше еритроцити відтворюватися не будуть. Фолієва кислота, як і препарати заліза, вводиться в організм матері.
Всі вітамінні препарати, необхідні медичні процедури і внутрішньовенні уколи призначаються лікарем. Саме він повинен вибрати схему лікування. Існують певні суміші, призначені для дітей на штучному вигодовуванні, з підвищеним вмістом заліза і фолієвої кислоти. До харчування такого виду відноситься «Нутрилон з залізом», «Енфаміл з залізом», «Сімілак з залізом» і подібні.
Лікарі радять переходити на подібне харчування після досягнення дитиною 3 місяців, не раніше, так як до цього віку кишечник малюка до засвоєння заліза просто не підготовлений.
З 6 місяців відвар шипшини можна вводити безпосередньо в раціон немовлят. 3 ступінь анемії лікується тільки за допомогою медичних препаратів. В цьому випадку залізовмісні засоби вводяться грудничку, більшою мірою ін`єкційно - при пероральному введенні дитина часто відригує ліки. Терапевтичні заходи рекомендовано проводити в умовах стаціонару.
Організм сприймає препарати заліза дуже важко, як побічні ефекти виникає блювота, розлад кишечника, гіперемія шкірних покривів.
Дозу лікарі зазвичай розраховують індивідуально, залежно від клінічної картини захворювання і ступеня тяжкості стану.
Препарати заліза вводяться між годуваннями - молоко блокує їхню всмоктуваність. Тому матуся повинна дотримуватися режиму дня для годування, щоб їжу він отримував в строго певний час.
При розвитку побічних ефектів потрібно доводити до відома лікаря - асортимент залізистих препаратів дозволяє вибрати підходящий засіб, яке малюк буде переносити легше.
Під час лікування за рахунок збільшеного надходження в раціон заліза стілець дитини набуває чорного кольору. Мамочка повинна про це знати і не лякатися, побачивши подібне. Терапія проводиться до нормалізації показників гемоглобіну в крові і створення невеликого запасу - хоча б до перевищення 10 одиниць - тобто коли показник крові досягне значення 120 г / моль, від препаратів з залізом можна буде відмовитися.
Заходи профілактики анемії
Попередити розвиток анемії у немовляти можна ще під час вагітності. Дуже важливо дотримуватися раціонального харчування, не обмежувати себе в м`ясних продуктах.
Грудне молоко буде належної якості, тільки коли матуся не намагається терміново повернутися до колишніх обсягів, а думає про здоров`я немовляти, включаючи в раціон продукти з підвищеним вмістом заліза.
Допомагають засвоєнню корисних речовин прогулянки на свіжому повітрі і здоровий сон. Необхідно дізнатися, які продукти гальмують засвоєння заліза, і розділити введення залізовмісних препаратів і годування молоком, особливо якщо малюк отримує незбиране коров`яче молоко.
Не можна препарати заліза запивати зеленим чаєм, всмоктування повністю блокується. Недолік гемоглобіну справляє негативний вплив на дитину, гальмує його фізіологічний розвиток і провокує відставання від однолітків. Анемія у грудничка, якщо її виявити вчасно, легко піддається лікуванню.
Тому про всі несприятливі зміни в поведінці і зовнішньому вигляді малюка слід консультуватися з педіатром.