Як не допустити розвитку кривошиї у дитини і вилікувати вже наявну

Кривошея є одним з найнеприємніших ортопедичних дефектів. Захворювання заважає дитині вертіти головою і нормально дивитися, а в важких ситуаціях деформується обличчя і настає інвалідність. Патологія швидко прогресує і викликає багато ускладнень.

види кривошиї

Кривошея, розвивається у немовлят, має кілька видів, може бути вродженою чи набутою.

З причин, які спровокували розвиток патології, хвороба поділяють на:

• Шкірну - ураження шкіри та підшкірної клітковини;
• Десмогенну - через запальних процесів в області шиї (абсцеси, лімаденіти, флегмони);
• Міогенну - вражені м`язи;
• Нейрогенну - патологія рецепторних м`язово-нервових апаратів, яка в подальшому супроводжується порушенням тонусу;
• Артрогенна - пошкоджені суглоби шийного відділу хребта;
• Остеогенна - страждає кістково-хрящової апарат;
• Установча - розвивається через тривале перебування дитини в одному положенні;
• Спастическая - форма м`язової, вважається також формою дистонії.

Причини появи недуги

Головні джерела захворювання добре відомі в сучасній медицині. Кривошея у дитини формується при пошкодженні грудинно-ключично-соскоподібного м`яза, яка відповідає за рухи голови (поворотах, кивання, нахилах).

Вроджена м`язова патологія чревата тим, що ще всередині утроби у плода коротшає шия внаслідок недорозвинення. Захворювання може виникнути через неправильну установку положення дитини в матці протягом тривалого часу.

У процесі пологів кривошия формується при пошкодженні, що виникає внаслідок родової травми і супроводжується розривом, розтягуванням, крововиливом або грубої роботою лікарів, наприклад, при потягивании за головку. Вплинути на розвиток недуги може тазове передлежання плода, адже в такому випадку відбувається неправильне виведення і закидання голови новонародженого.

Груднічок може отримати кривошею через тривале перебування в одному положенні або в результаті лежання на невідповідному ліжку.

Спастична кривошия у дитини може виникнути на тлі хвороб нервової системи, внутрішньоутробної гіпоксії, пологової травми, після тривалого перебування в одній позі. Головним фактором є пошкодження скелетної мускулатури в області шиї. Дуже часто у таких дітей після народження виникають спазми, викликані порушенням кровопостачання або гіпоксією.

Ця форма патології може не проявляти себе на перших місяцях життя дитини. Малюк може повертати і нахиляти голову в 2-3-місячному віці. Але потім симптоми швидко прогресують, викликаючи стійкий спазм грудинно-ключично-соскоподібного м`яза. У даній ситуації лікування істотно ускладнюється.

симптоми патології

Кривошея у новонароджених має яскраво виражені ознаки. М`язова форма проявляється через 2-3 тижні після народження, але характеризується непомітними першими симптомами, тому виявити її можуть або досвідчені батьки, або ортопед.

Через декілька тижнів у малюка на шиї спостерігається потовщення і ущільнення шиї з одного боку, в середній або нижній її частині.

Надалі ознаки порушення будуть проявлятися яскравіше. При пальпації дитина стане примхливим, буде кривитися, при повороті голови - плакати, або ж не зможе виконати рух.

Коли прояви вже виражені, голова відхиляється в уражену сторону, а особа - до здорової. Якщо своєчасно не почати лікування, уражена сторона ущільнився і коротшатиме, а з плином часу атрофується. Також страждає череп. Він піддає деформації, відбувається згладжування його поверхні на ураженій стороні.

Спостерігається асиметрія голови, вона закріплюється в неправильному положенні. У важких випадках піднімає плече, а мозкової і лицьової відділи черепа дуже деформовані.

М`язова кривошия зі спини у грудничка формує сколіоз, м`язи деформуються, спостерігається асиметрія черепа в шийній і вушної областях.

діагностика

Оглянути дитину повинен фахівець, тобто лікар-ортопед. Він візуально оцінить правильність постановки головки, промацає скелет, порівняє хвору зі здоровою стороною, правильно встановить головку.

Якщо необхідна додаткова діагностика, вдаються до рентгенографії шийного відділу хребта, а в деяких випадках до МРТ.

Лікування м`язової кривошиї у дітей

Курс терапії полягає в консервативному підході, тому що пошкоджені м`язи можна витягнути і розвинути в силу їх податливості.

Методи включають в себе:

• Особливий масаж при кривошиї, спрямований на підвищення тонусу м`язів, активізація кровообігу і усунення запалення;
• Спеціальні укладання на бік для витягування за допомогою положення;
• Застосування ортопедичних конструкцій, наприклад, коміра Шанца;
• Використання ламп солюкс, грілок, електрофорезу;
• Укладання дитини в спеціальне положення під час сну за допомогою валиків і згорнутих рушників, які кладуть під його спинку.

Якщо захворювання має тяжкий перебіг, яскраво виражені дефекти, не виключається хірургічне втручання.

В середньому усунути порушення можна за півроку. Протягом цього часу відбувається поступове розтягування пошкодженої сторони і вирівнювання. При проведенні операції період реабілітації триває від 2 місяців.

Оперативні способи лікування застосовуються для дітей старше 2 років при наявності важких дермогенних вад. М`яз подовжують штучним шляхом і накладають спеціальні ортопедичні вироби. Хворому призначають лікувальну фізкультуру (ЛФК), масаж, гімнастику. Реабілітаційні заходи спрямовані на підняття тонусу, розтягування і розвиток ураженої сторони.

Якщо своєчасно почати лікування, то прогноз більш ніж сприятливий - вона зникає повністю. При відсутності терапії виникає стійка асиметрія і деформація кісток черепа, переродження і вкорочення м`яза, порушення опорно-рухового апарату, інвалідність.

Батьки також можуть взяти участь в процесі, наприклад, роблячи з малюком спеціальні вправи, наприклад, посадити грудничка на стілець і стати позаду нього. На головку кладуть свою ліву руку, а праву розміщують на плечі, потім плавно голову відводять вліво. При наявності опору не варто застосовувати зусиль.

Така вправа необхідно виконувати щодня, щоб розслабити м`язи шиї. Поводять маніпуляції варто прислухатися до відчуттів дитини. Головку необхідно відхиляти в сторону, протилежну її повороту.

Є інший варіант: пальцями лівої руки стукають по пошкодженій м`язі протягом хвилини. Необхідно простежити за тим, щоб вона розслабилася. Після цього голову максимально відводять-о-пліч, але виключають больові відчуття.

Немедикаментозні варіанти лікування кривошиї

Є й інші методи лікування немовлят, які можна поєднувати з основними:

• Гірудотерапія - лікування п`явками. У даній ситуації їх накладають на область шиї, що дозволяє значно поліпшити кровопостачання м`язів;
• Відвідування дельфінарію. На практиці доведено, що така терапія дуже ефективна при лікуванні вегетосудинної дистонії, заїкання, дитячого церебрального паралічу і кривошиї;
• Заспокійливі лікарські рослини знімуть напругу і послаблять м`язи. Наприклад, можна приготувати цілюще збір з деревію, пустирника, м`яти перцевої, ромашки і волоського горіха. Однак маленьким дітям багато трави протипоказані, так що необхідно спочатку відвідати спостерігає лікаря і проконсультуватися з ним з цього приводу;
• Плоди ялівцю добре себе зарекомендували при лікуванні циркуляторной дистонії;
• Обов`язково необхідно здійснювати прогулянки на свіжому повітрі;
• Допоможе загартовування, йога, плавання.

Всі перераховані вище методи будуть ефективні в комплексі лікування та дадуть очікуваний результат. Ефективно лікується як установча кривошия, так і інші форми захворювання. У домашніх умовах батьки повинні постійно робити дитині масаж, а після нього лікувальну гімнастику. Фізіотерапевтичні процедури і спеціальний лікувальний масаж проходять в умовах медустанови.

Всі заходи повинні бути спрямовані на розслаблення і витягування ураженого м`яза. В результаті такими консервативними методами можна позбутися від досить серйозного захворювання, яке супроводжується тяжкими наслідками.